רשלנות רפואית בניהול הריון

תביעת רשלנות רפואית היא תביעה אזרחית לפיצויים בגין נזקים שנגרמו עקב  רשלנות של רופא או של צוות רפואי בבית חולים או בקופת חולים אשר כתוצאה ממנה נגרם לאדם נזק. “רשלנות” פירושה התנהגות בניגוד לסטנדרט המקובל ובמקרה של רופא או צוות רפואי בבית חולים הכוונה היא למקרה בו רופא או איש צוות רפואי אינו פועל כנדרש ממנו על פי ניסיונו, מומחיותו וכו’.

מעקב הריון דורש התייחסות קפדנית בין היתר לנושאים הבאים:

  • לפני ההיריון או בראשיתו– בירור ההיסטוריה הרפואית של שני בני הזוג והשאלה אם יש בהיסטוריה משפחתית או בקשרי משפחה שבין בני הזוג כדי להשפיע על חשיפה של העובר למומים גנטיים או אחרים. מצופה כי הרופא יברר נקודות אלו היטב, יפנה את בני הזוג לבדיקות גנטיות הממומנות על ידי קופת החולים ואף ימליץ בפניהם על בדיקות רצויות גם אם אלו אינן נכללות ב”סל הבריאות”.
  • במהלך ההיריון הפניה של האישה לכל אחת מהבדיקות הנדרשות לפי השבוע המתאים של ההיריון, כגון בדיקות דם , שתן , אולטרא סאונד, סקירה מוקדמת ומאוחרת, בדיקת הכרומוזומים בסיסי השליה, בדיקת הכרומוזומים במי השפיר, שקיפות עורפית ועוד בדיקות – ומעקב אחרי תוצאות הבדיקותת . הרחבת הבדיקות במידת הצורך. הפנייה למומחים כגון בתחום האולטרא סאונד, הגנטיקה ולעיתים גם מומחים בתחומים שאינם שייכים ישירות לתהליך ההיריון אך יכולים להשפיע עליו או על היולדת – כמו קרדיולוג, אם האישה סובלת ממום לבבי וכו’.
  • יעוץ לאישה במידה ותוצאות הבדיקות אינן תקינות ויכולות לנבא על כך שהעובר ייוולד כבעל מום, זאת כדי לאפשר לבני הזוג לשקול את האפשרות של הפסקת ההיריון.

אחד המקרים הבולטים בהם רשלנות של איש צוות רפואי יכולה להביא לנזקים משמעותיים הינו תהליך טבעי אשר מיליונים כמוהו מתרחשים מידי יום בעולם , רובם ככולם ללא נזק כלשהוא לאם או לוולד – והכוונה כמובן לתהליך ההיריון. למרבה הצער לעיתים התהליך מסתבך באופן שבסופו נותר נזק לאם או לילוד או לשניהם. במקרה שבו ניתן להוכיח כי הנזק נגרם עקב רשלנות רפואית בניהול ההיריון מצד הרופא או מישהו מהצוות הרפואי שעקב אחרי ההיריון אזי יש מקום להגיש תביעה כנגד האחראים לתוצאה העגומה.


מעקב הריון דורש התייחסות קפדנית בין היתר לנושאים הבאים:

  • לפני ההיריון או בראשיתו– בירור ההיסטוריה הרפואית של שני בני הזוג והשאלה אם יש בהיסטוריה משפחתית או בקשרי משפחה שבין בני הזוג כדי להשפיע על חשיפה של העובר למומים גנטיים או אחרים. מצופה כי הרופא יברר נקודות אלו היטב, יפנה את בני הזוג לבדיקות גנטיות הממומנות על ידי קופת החולים ואף ימליץ בפניהם על בדיקות רצויות גם אם אלו אינן נכללות ב”סל הבריאות”.
  • במהלך ההיריון הפניה של האישה לכל אחת מהבדיקות הנדרשות לפי השבוע המתאים של ההיריון, כגון בדיקות דם , שתן , אולטרא סאונד, סקירה מוקדמת ומאוחרת, בדיקת הכרומוזומים בסיסי השליה, בדיקת הכרומוזומים במי השפיר, שקיפות עורפית ועוד בדיקות – ומעקב אחרי תוצאות הבדיקותת . הרחבת הבדיקות במידת הצורך. הפנייה למומחים כגון בתחום האולטרא סאונד, הגנטיקה ולעיתים גם מומחים בתחומים שאינם שייכים ישירות לתהליך ההיריון אך יכולים להשפיע עליו או על היולדת – כמו קרדיולוג, אם האישה סובלת ממום לבבי וכו’.
  • יעוץ לאישה במידה ותוצאות הבדיקות אינן תקינות ויכולות לנבא על כך שהעובר ייוולד כבעל מום, זאת כדי לאפשר לבני הזוג לשקול את האפשרות של הפסקת ההיריון.

על מנת לבדוק היתכנות של הגשת תביעה שכזו יש לנקוט בפעולות הבאות:

  • העתקת כל החומר הרפואי השייך לניהול ההיריון בקופ”ח, טיפת חלב, מרפאה פרטית מכון אולטרא סאונד ובקיצור כל מקום ומוסד רפואי בו היולדת ביקרה במהלך ההיריון.
  • העתקת כל החומר הרפואי הקשור ללידה על מנת להבין האם היה קשר נדרש והעברת מידע מתאימה בין הגורם שעקב אחרי ההיריון לבין הגורם שביצע את הלידה. לעיתים נגרמים נזקים ליולדת או לעובר רק עקב כשל בהעברת מידע בין הגורמים הנ”ל.
  • העברת כל החומר להתייעצות עם מומחה בתחום הגינקולוגיה על מנת שיבחן האם הצוות הרפואי פעל בהתאם לסטנדרטים המקובלים – אם לאו. יש לציין כי “כרטיס הכניסה” לבית המשפט בתביעות רשלנות רפואית הינו חוות דעת של מומחה רפואי באותו תחום שעליו תובעים. ללא חוות דעת שכזו כמעט בלתי אפשרי להגיש כתב תביעה ברשלנות רפואית.
  • במידה והמומחה בתחום הגניקולוגי אומר שלדעתו אכן הייתה רשלנות בניהול ההיריון אזי יש להעביר את החומר למומחה בתחום שלגביו נטען שיש נזק. לדוגמא אם התינוק שנולד סובל משיתוק מוחין אזי יש להעביר את החומר הנוגע אליו בצירוף המלצת הגינקולוג למומחה בשטח הנוירולוגיה של הילד על מנת שיאמר האם ניתן לייחס את שיתוק המוחין לרשלנות בניהול ההיריון לרבות באי ידוע בני הזוג על האפשרות להפסיק את ההיריון. יצוין שגם כאן יש צורך ב”כרטיס כניסה” בצורת חוות דעת רפואית הקושרת בין הרשלנות לבין הנזק. כך לדוגמא אם יתברר כי הילד סובל משיתוק מוחין בגלל מום גנטי או אחר שלא ניתן היה “לעלות עליו” במעקב ההיריון אזי גם אם הייתה רשלנות בניהול ההיריון יהיה קשה לקשור בינה לבין התוצאה העגומה.

דוגמאות לנזקים שיכולים להיווצר במהלך ההיריון ואשר ניתן לעלות עליהם בניהול טוב של ההיריון:

  • היווצרות “ספינה ביפידה”- מום בעמוד השדרה שניתן לזהותו בסקירה ואשר מנבא נזקים שמצדיקים לשקול את הפסקת ההיריון
  • גילוי מומים כרומוזומליים בסיסי השליה או במי השפיר (תסמונת דאון למשל) שגם הם מצדיקים התייחסות של הרופא והפניית היולדת לאפשרות להפסיק את ההיריון.
  • גילוי זיהום בדרכי השתן בהריון אשר מחייב את הרופא להודיע על כך לאישה וחדרי הלידה על מנת שידאגו לתת ליולדת אנטיביוטיקה סביב הלידה על מנת למנוע מהילוד את הסיכון של הדבקות בחיידק שיכול לגרום לנזק מוחי.

משרד רון-פסטינגר עוסק ברשלנות רפואית, ומטפל מזה למעלה מ-30  שנה באלפי מקרים של תביעות מסוג זה. המשרד רכש לו ניסיון רב מאוד בניהול תיקים שנושאם הוא רשלנות בניהול הריון ובלידה. אם יש לכם תחושה שבנכם/בתכם נולדו ונותרו (הם וגם ו/או היולדת) פגועים עקב רשלנות רפואית בניהול ההיריון או הלידה – יש טעם לבדוק באמצעותנו את התיק הרפואי על מנת לברר האם הנזק לא נגרם עקב רשלנות של הרופא או מישהו מחברי הצוות הרפואי שעקב אחרי ההיריון או ביצע את הלידה .