חישוב נזקים בתאונות דרכים: המדריך המלא לנזק פיזי, נזק נפשי וכאב וסבל
אחרי תאונת דרכים, אחת השאלות הראשונות שעולות היא: "כמה פיצוי אני יכול לקבל?"
התשובה תלויה בחישוב הנזקים - תהליך מורכב שלוקח בחשבון כל ההשפעות של התאונה על חייכם:
- נזק פיזי - פציעות, שברים, כאבים
- נזק נפשי - טראומה, חרדה, דיכאון
- כאב וסבל - ההשפעה על איכות החיים
- נזק כלכלי - אובדן השתכרות, הוצאות
במאמר מקיף זה נסביר איך מחשבים כל סוג של נזק, מה הגורמים שמשפיעים על גובה הפיצוי, ואיך לוודא שאתם מקבלים את המקסימום שמגיע לכם.
הרכיבים השונים של הפיצוי
פיצוי בתאונת דרכים מורכב ממספר "ראשי נזק" (רכיבים):
1. נזקי גוף
א. כאב וסבל
- הכאב הפיזי
- המצוקה הנפשית
- ירידה באיכות החיים
ב. הוצאות רפואיות
- עבר: טיפולים שכבר קיבלתם
- עתיד: טיפולים שתצטרכו
ג. אובדן השתכרות
- עבר: הכנסות שאיבדתם
- עתיד: ירידה בכושר השתכרות
ד. עזרת הזולת
- אם אתם זקוקים לעזרה (מטפל, בן משפחה)
ה. הוצאות נלוות
- נסיעות לטיפולים
- ציוד רפואי
- שיפוצים בבית (אם נדרש)
חישוב נזקי גוף - הרכיב המרכזי
1. כאב וסבל - איך מחשבים?
מה זה "כאב וסבל"?
- הכאב הפיזי שחוויתם
- המצוקה הנפשית
- אי-הנוחות
- הפגיעה באיכות החיים
- אובדן הנאות (לא יכולים לעשות דברים שאהבתם)
איך קובעים את הסכום?
על פי חוק הפיצויים לנפגעי תאונות דרכים הפיצוי המקסימלי בראש נזק זה הינו 100 אלף לירות של שנת חקיקת החוק (1976) שהם כ-180,000 ₪ כיום.
סכום זה ישולם למי שיש לו 100 אחוזי נכות לצמיתות כתוצאה מהתאונה. אם הנכות נמוכה יותר אזי היא נגזרת כחלק יחסי מסכום זה.
דוגמה: על 50 אחוזי נכות לצמיתות הפיצוי יהיה 90,000 ₪.
הפחתה לפי גיל: אולם ככל שהנפגע הינו מעל גיל 30 ביום התאונה יורד לו אחוז על כל שנה שהוא מעל גיל 30.
דוגמה: הנפגע היה ביום התאונה בן 80 ונותרו לו 50 אחוזי נכות לצמיתות - הוא לא יקבל 90,000 ₪ אלא רק 45,000 ₪ כיוון שהיה ביום התאונה 50 שנים מבוגר מגיל 30.
פיצוי על אשפוז: בנוסף, על כל יום אשפוז בבית חולים מקבלים 2 פרומיל מהסכום המקסימלי ובערכים של היום: 360 ₪ ליום.
2. הוצאות רפואיות
זה חישוב יותר פשוט - סכום כל ההוצאות הרפואיות שאינן מכוסות על ידי קופת חולים!
דוגמה: נפגעתם בתאונה ואתם זקוקים לפיזיותרפיה כל יום וקופת חולים מספקת רק פעמיים בשבוע - את התשלום עבור הימים עבורם תצטרכו לשלם תוכלו לתבוע מחברת הביטוח.
חשוב: להצטייד באישור מרופא מוסמך בדבר הצורך באותו היקף של ימים.
הוצאות עתידיות: אם המומחה הרפואי של בית המשפט קובע שתצטרכו גם בעתיד לקבל טיפולים רפואיים או תרופות שאינם מכוסים בסל הבריאות תוכלו לקבל פיצוי על כך במסגרת התביעה.
3. אובדן השתכרות
זה הרכיב שיכול להיות הכי גבוה!
אובדן השתכרות עבר
הכנסות שאיבדתם בגלל התאונה.
על מנת לזכות בפיצוי ברכיב זה:
- עליכם להצטייד באישור רפואי על אי כושר מלא (או חלקי) בתקופה בה אתם לא עובדים
- בבא העת יהיה על הרופא שימונה מטעם בית המשפט לאשר כי אישורי מחלה אלו מתאימים לפגיעה בה נפגעתם
- ככל שאישורים אלו יוכרו תהיו זכאים לפיצוי אם אכן לא שולם לכם שכר על ידי המעביד בתקופות אי הכושר
- אם שולם לכם שכר על חשבון ימי מחלה – תהיו זכאים לפיצוי אם תוכיחו שבהתאם לתנאי ההעסקה שלכם אתם זכאים לפדיון ימי מחלה עם סיום העסקתכם
אובדן כושר השתכרות עתידי
זה יותר מורכב - אם בגלל התאונה יש לכם ירידה קבועה ביכולת להשתכר והיא עומדת בהתאמה לנכות הרפואית שיש לכם (לזה קוראים "נכות תפקודית") אזי אתם זכאים לפיצוי על הפגיעה בכושר ההשתכרות שלכם כתוצאה מהנכות התפקודית.
דוגמה - אובדן מלא:
- עבדתם כנהג משאית
- עקב פגיעה בגב - לא יכולים יותר לנהוג משאית
- הנכות שלכם היא 30 אחוזי נכות תפקודית – תקבלו פיצוי בשיעור 30 אחוז מהשכר הממוצע אותו הרווחתם ערב התאונה
איך מוכיחים אובדן השתכרות?
- אישור ממעסיק על ימי מחלה
- תלושי שכר לפני ואחרי התאונה
- חוות דעת מקצועית (יועץ תעסוקתי, כלכלן)
- חוות דעת רפואית (הרופא אומר שאתם לא יכולים לעבוד)
4. נזק נפשי - PTSD, חרדה, דיכאון
תאונת דרכים יכולה לגרום לנזק נפשי חמור!
סוגי נזק נפשי:
- PTSD (פוסט-טראומה): פלאשבקים, סיוטים, חרדה
- חרדה: פחד לנהוג, פחד מרכבים
- דיכאון: עקב הפגיעה, השינוי בחיים
- הפרעות שינה
- קושי ריכוז
איך מוכיחים נזק נפשי?
חוות דעת של פסיכיאטר מטעם בית המשפט שאליו מגישים ראיות על כך שהייתם בטיפול נפשי מאז התאונה.
חשוב: נזק נפשי יכול להיות בנוסף לנזק הפיזי! לפעמים, הנזק הנפשי חמור יותר מהפיזי.
5. עזרת הזולת
אם אתם זקוקים לעזרה יומיומית:
סוגי עזרה:
- מטפל/ת: עזרה באכילה, רחצה, לבוש
- עזרה בבית: ניקיון, בישול, כביסה
- ליווי לטיפולים
- עזרה בעבודה (אם חזרתם לעבוד אבל צריכים עזרה)
כמה שווה?
- אם שכרתם מטפל: העלות בפועל בתנאי שרופא יקבע שבתקופה עבורה אתם מבקשים פיצוי באמת לא הייתם מסוגלים לבצע עבודות אלו
- אם בן משפחה עזר: סכום גלובלי לפיצוי
6. הוצאות נלוות
כל הוצאה שנגרמה בגלל התאונה:
- נסיעות לטיפולים: מוניות, דלק, חניה
- ציוד רפואי: קביים, כיסא גלגלים, מזרן אורתופדי
- שיפוצים בבית: אם נדרש (מעלון, מקלחת נגישה)
שמרו קבלות על הכל!
טיפים לקבלת הפיצוי המקסימלי
טיפ 1: קחו עורך דין
למה עורך דין משתלם:
- הוא יודע איך לחשב נכון את הנזקים
- הוא יודע מה הפסיקה במקרים דומים
- הוא ינהל משא ומתן טוב יותר
- שכר טרחת עורך דין בתאונות דרכים הינו נמוך ועומד על בין 8 ל-13 אחוז בלבד
טיפ 2: לכו לכל הטיפולים
אם הרופא ממליץ על פיזיותרפיה - לכו!
למה:
- זה מוכיח שהפציעה חמורה
- זה מוכיח שאתם משתפים פעולה בהחלמה
- אם לא הולכים - הביטוח יטען "זה לא היה כל כך חמור, אחרת היית הולך לטיפול"
טיפ 3: שמרו קבלות על הכל
כל ₪ שהוצאתם - שמרו קבלה!
- תרופות
- טיפולים
- נסיעות
- ציוד רפואי
בלי קבלות - קשה להוכיח.
טיפ 4: אל תדברו עם חוקרים של חברת הביטוח
הם לא רוצים בטובתכם! תבקשו מהם לפנות לעורך הדין שלכם בכל שאלה שיש להם.
אם תחתמו מוקדם - לא תוכלו לתבוע יותר
סיכום - צ'קליסט לחישוב נזקים
✅ נזקי גוף:
- כאב וסבל
- הוצאות רפואיות (עבר + עתיד)
- אובדן השתכרות (עבר + עתיד)
- נזק נפשי (אם יש)
- עזרת הזולת
- הוצאות נלוות
✅ תיעוד:
- קבלות על כל הוצאה
- תיעוד רפואי מלא
חישוב נזקים הוא מורכב, אבל קריטי. כל ₪ שלא תבעו - זה ₪ שאיבדתם.
תעדו הכל, תבעו הכל, ואל תוותרו. קבלו את מה שמגיע לכם!
מאמר זה מספק מידע כללי בלבד ואינו מהווה ייעוץ משפטי או כלכלי. לקבלת ייעוץ מותאם למקרה שלכם, פנו לעורך דין מומחה בתאונות דרכים.
נתן רון
שותף ומייסד
עו"ד רון הינו אחד מעורכי הדין הבכירים בישראל בתחום הנזיקין, עם למעלה משלושה עשורים של ניסיון בייצוג לקוחות בתיקים מאתגרים בפני שלל ערכאות, לרבות בפני בית המשפט העליון.
צפה בפרופיל