Медицинская халатность при генетических тестах

Медицинская халатность при генетических тестах

Адвокат Натан Рон | Партнер и основатель, Юридическая фирма Рон-Фестингер

Медицинская халатность при генетических тестах включает ненаправление на генетическую консультацию при известном риске - например, при родстве супругов, определённом этническом происхождении или наследственном заболевании в семье, - а также неинформирование о существующих анализах, неверную расшифровку результата или несообщение результата родителям. Если вследствие такого сбоя рождается ребёнок с генетическим заболеванием, которое можно было диагностировать заранее, у родителей может возникнуть основание для иска, в том числе иска о неправомерном рождении - с учётом обстоятельств каждого случая.

Пренатальная генетическая диагностика - один из самых значимых инструментов, которые медицина предоставляет родителям, но она работает лишь тогда, когда функционирует вся цепочка: выявление риска, правильное направление, подходящий анализ, точная расшифровка и передача результата. Сбоя в одном звене достаточно, чтобы родители оказались перед фактом, которого можно было избежать.

Ваш ребёнок родился с генетическим заболеванием, о котором никто не предупредил? Мы бесплатно проверим цепочку диагностики: 077-4075002 | также доступны в WhatsApp

Какие генетические тесты существуют во время беременности?

АнализЧто исследуетДля кого предназначен
Генетический скрининг для парыНосительство распространённых наследственных заболеваний с учётом происхождения и семейного анамнезаРекомендуется всем парам, желательно до беременности или в её начале; объём анализов зависит от происхождения, семейного анамнеза и актуальных рекомендаций
Биохимический скрининг и воротниковое пространствоОценка риска хромосомных синдромовВсем беременным в рамках планового наблюдения
NIPT / NIPS (анализ крови плода)Более точный скрининг распространённых хромосомных синдромовПо выбору или по рекомендации, для любой женщины, желающей более точного скрининга, особенно при повышенном риске; с 10-й недели беременности, в большинстве случаев не входит в корзину медицинских услуг
Амниоцентез / биопсия ворсин хориона (CVS)Забор образца из плаценты или околоплодных вод для хромосомной и генетической диагностикиПо показаниям: возраст, отклонение на УЗИ или в скрининге, повышенный риск генетического нарушения, носительство родителями определённого заболевания, либо желание получить достоверный диагноз на раннем сроке
Генетическая консультацияОценка семейного риска и составление индивидуального плана обследованияВ любом случае семейного анамнеза, отклонения в результатах или генетического вопроса
КариотипЧисло и структура хромосом в ворсинах хориона или околоплодных водах, выявление крупных хромосомных измененийПри проведении инвазивного анализа и наличии показаний к хромосомному обследованию
Хромосомный микроматричный анализ (CMA)Небольшие делеции и дупликации участков ДНК в ворсинах хориона или околоплодных водах, которые не всегда видны в кариотипеОсобенно при пороке развития или отклонении на УЗИ
Секвенирование экзомаИсследование более широкой части геномаВ отдельных случаях; не является рутинным анализом при беременности и проводится в основном в сложных случаях и в подходящих центрах

Обязанность направить и обязанность информировать

В основе юридической ответственности в этой области лежат два принципа:

  • Обязанность направить - при наличии показаний, таких как наследственное заболевание в семье, брак между родственниками, происхождение с высокой частотой носительства или отклонение при УЗИ или анатомическом УЗИ, лечащий врач обязан направить на генетическую консультацию и соответствующее обследование
  • Обязанность информировать - даже при отсутствии обязательных показаний родители вправе знать, какие анализы существуют, включая не входящие в корзину услуг, чтобы самостоятельно решить, проходить ли их. Неинформирование, лишающее родителей осознанного выбора, само по себе может считаться небрежностью

Типичные сценарии халатности

  • Ненаправление на генетическую консультацию несмотря на семейный анамнез или документированное показание
  • Неинформирование о соответствующих скрининговых или диагностических анализах, включая не входящие в корзину услуг
  • Неверная расшифровка результата анализа или ошибочная интерпретация находки
  • Отклонение в результатах, которое не было сообщено родителям, было сообщено с опозданием или не превратилось в практическую рекомендацию
  • Лабораторный сбой - подмена образцов, неполный или ошибочный анализ
  • Неполная или ошибочная генетическая консультация, не отразившая реальный риск или возможности обследования

Связь с иском о неправомерном рождении

Когда генетический сбой приводит к рождению ребёнка с заболеванием или инвалидностью, которые можно было диагностировать заранее, у родителей может возникнуть основание для иска о «неправомерном рождении»: иска о лишении родителей права выбора с компенсацией расходов на лечение ребёнка и его зависимости от посторонней помощи. Мы подробно рассказываем об этом основании, его условиях и компенсации на отдельной странице.

Как доказывается халатность при генетических тестах?

  1. Восстановление цепочки диагностики - что было известно лечащему врачу, что зафиксировано в семейном анамнезе, какие направления выданы и что было разъяснено
  2. Сбор документации - карта наблюдения за беременностью, результаты анализов, формы согласия и заключения генетической консультации
  3. Заключение эксперта - врач-генетик и, при необходимости, специалист по акушерству и гинекологии определяют, было ли отступление от принятого стандарта
  4. Проверка причинно-следственной связи - изменила бы своевременная диагностика ход событий
  5. Оценка ущерба и подача иска

Сроки давности

Как правило, иск о медицинской халатности погашается давностью по истечении семи лет, при этом дата обнаружения вреда - например, дата, когда у ребёнка диагностировали генетическое заболевание, - может повлиять на начало отсчёта. На собственный иск ребёнка, если он есть, распространяются правила о несовершеннолетних. Поскольку речь идёт о параллельных путях и сложных вопросах, рекомендуем обратиться за юридической проверкой как можно скорее после обнаружения.

Опыт Рон-Фестингер

Дела о генетической халатности требуют владения развивающейся областью медицины и работы с ведущими врачами-генетиками. Бюро Рон-Фестингер, специализирующееся более 44 лет на исках о медицинской халатности в сфере беременности и родов, сопровождает семьи и в этих делах - с бесплатной первичной проверкой и гонораром, который взимается только в случае успеха.

Чтобы записаться на первичную консультацию: 077-4075002 | также доступны в WhatsApp

Пример иска о медицинской халатности при генетических тестах, который вело наше бюро

Случай ниже, из дел бюро, показывает сбой на этапе, когда цепочка генетической диагностики уже сработала как положено: риск выявили, родителей направили на подходящий анализ, но сам анализ выполнили небрежно. Каждый случай рассматривается с учётом его обстоятельств, и результат одного дела ничего не говорит о результате другого.

Известная семейная транслокация: амниоцентез признан нормальным несмотря на хромосомный дефект

Во время беременности матери было известно, что отец является носителем транслокации - нарушения структуры хромосом, способного вызвать у новорождённого умственную отсталость и различные пороки развития. Старшая дочь супругов также страдала тем же хромосомным нарушением, которое вызвало у неё тяжёлое нарушение развития, неврологические проблемы и различные пороки.

В связи с этим мать прошла амниоцентез, и в направлении прямо указывалось, что анализ проводится из-за семейной транслокации и предыдущего ребёнка с психомоторной задержкой. То есть цель анализа была известна заранее и сосредоточена на исключении именно этого дефекта.

Анализ расшифровали как нормальный. Однако истица родилась с различными пороками, свидетельствовавшими о тяжёлой генетической проблеме, и анализ хромосом из крови выявил тот же генетический синдром, которым страдает её сестра, - синдром, которого опасались родители и который они пытались исключить с помощью анализа.

При повторном исследовании исходных препаратов клеток, взятых из околоплодных вод, дефект ясно просматривался в части исследованных клеток. Это свидетельствовало о небрежном проведении анализа.

Истица, страдающая тяжёлой двигательной и умственной инвалидностью и дисморфизмом, получила значительную денежную компенсацию за небрежность при проведении амниоцентеза и за причинённый ей вред.

Часто задаваемые вопросы

Когда направление на генетическую консультацию при беременности обязательно?

При наличии показаний - например, наследственного заболевания в семье, брака между родственниками, происхождения с повышенной частотой носительства, позднего материнского возраста или отклонения в результатах скрининга. При таких показаниях ненаправление может считаться небрежностью.

Мы не знали, что существует анализ, который мог выявить болезнь. Есть ли основание для иска?

Возможно. У родителей есть право получать информацию о соответствующих анализах, включая не входящие в корзину услуг, чтобы решить, проходить ли их. Если неинформирование лишило вас осознанного выбора, а родился ребёнок с заболеванием, которое анализ мог выявить, может возникнуть основание для иска. Это зависит от того, что было известно врачу, и от обстоятельств случая.

Анализ расшифровали неверно. Кого привлекать к ответственности?

Это зависит от источника сбоя: лаборатория, выполнившая анализ, генетический институт, врач, интерпретировавший результат, или больничная касса, в рамках которой оказывалось лечение. Иногда ответственность распределяется между несколькими сторонами, и определение надлежащих ответчиков - часть юридической проверки.

В чём разница между халатностью при генетических тестах и неправомерным рождением?

Халатность при генетических тестах - это сам сбой: в направлении, расшифровке или информировании. Неправомерное рождение - это основание для иска, которое может возникнуть у родителей в результате сбоя, когда рождается ребёнок с инвалидностью, которую можно было диагностировать заранее. Иными словами: первое описывает небрежность, второе - вытекающий из неё иск.

Сколько времени есть на подачу иска?

Как правило, семь лет, при этом дата обнаружения заболевания может повлиять на начало отсчёта, а на иск ребёнка распространяются правила о несовершеннолетних. Из-за сложности расчёта рекомендуем не ждать и обратиться за юридической проверкой сразу после обнаружения.

Связаться с нами

Любой вопрос о цепочке генетической диагностики в вашем случае заслуживает профессиональной проверки. Первичная консультация без оплаты: 077-4075002 | WhatsApp | или оставьте данные в форме | офисы в Иерусалиме и Тель-Авиве. Гонорар только в случае успеха.

Информация на этой странице носит исключительно общий характер, не является юридической консультацией и не заменяет индивидуальную юридическую консультацию. Каждый случай рассматривается с учётом его обстоятельств. Для профессиональной оценки вашего случая обратитесь к нам за первичной консультацией без оплаты и без обязательств.

Нужна консультация?

Получите профессиональную консультацию по Медицинская халатность при генетических тестах

Бесплатная первичная консультация
44+ лет опыта
Оплата только при выигрыше

Дополнительные области специализации

Медицинская халатность при беременности

Халатное ведение беременности, непроведённые обследования или невыявленный порок развития? Когда речь идёт о медицинской халатности при беременности, как её доказать и что покрывает компенсация. Бесплатная первичная консультация - более 44 лет опыта.

Медицинская халатность при родах

Ребёнок или роженица пострадали во время родов? Когда речь идёт о медицинской халатности при родах, как её доказать, что включает компенсация и до какого времени можно подать иск. Специализация в акушерстве - бесплатная первичная консультация.

Медицинская халатность при анатомическом УЗИ

Родился ребёнок с пороком, который не выявили при анатомическом УЗИ? Когда пропуск находки считается халатностью, чем различаются виды УЗИ и какие права у родителей. Бесплатная первичная консультация, с полным вниманием к деликатности ситуации.

Wrongful Birth (неправомерное рождение)

Ребёнок родился с инвалидностью, которую можно было обнаружить во время беременности? Иск wrongful birth позволяет родителям получить компенсацию расходов на уход. Условия, судебная практика и компенсация - бесплатная первичная консультация.

Нужна юридическая консультация?

Свяжитесь с нами для профессиональной консультации по Медицинская халатность при генетических тестах

אתר זה מוגן על ידי reCAPTCHA וחלים מדיניות הפרטיות ותנאי השירות של Google.