Allocation enfant handicapé - Guide complet

Guide complet de l'allocation enfant handicapé

Droits, allocations et avantages pour les parents d'enfants à besoins spéciaux

Introduction

L'allocation enfant handicapé est une prestation mensuelle versée par l'Institut National d'Assurance aux parents élevant un enfant présentant un handicap médical, développemental, mental ou fonctionnel. L'allocation vise à aider les familles à faire face aux dépenses liées à la prise en charge d'un enfant à besoins spéciaux. Notre cabinet est spécialisé dans l'accompagnement des parents dans le processus d'obtention de l'allocation et la maximisation de tous les droits.

Ce guide détaille les conditions d'éligibilité, les taux d'allocation, le processus de demande et les avantages connexes.

Partie 1 : Qu'est-ce que l'allocation enfant handicapé ?

L'allocation enfant handicapé est versée pour les enfants âgés de 91 jours à 18 ans et 3 mois, souffrant de divers handicaps affectant leur fonctionnement quotidien ou nécessitant des soins médicaux spéciaux.

L'allocation est versée aux parents pour leur permettre de s'occuper de l'enfant dans le cadre familial et communautaire, et n'est pas destinée au remboursement de dépenses spécifiques.

Partie 2 : Conditions d'éligibilité de base

• L'enfant est l'enfant d'un assuré résident israélien
• L'enfant se trouve en Israël
• Âge de l'enfant : 91 jours à 18 ans et 3 mois
• L'enfant souffre d'une limitation médicale figurant dans les règlements ou dépend de l'aide d'autrui

Partie 3 : Conditions médicales qualifiantes

Les règlements spécifient une liste de conditions médicales ouvrant droit à l'allocation. Les principales conditions comprennent :

Autisme (TSA)

Un enfant diagnostiqué sur le spectre autistique (y compris TED, TSA, Asperger) a automatiquement droit à 100% d'allocation (3 694 NIS), quelle que soit la gravité de la condition. Diagnostic avant 3 ans - éligibilité jusqu'à 10 ans (avec besoin de renouvellement). Diagnostic après 3 ans - éligibilité permanente jusqu'à 18 ans.

Conditions médicales supplémentaires

• Déficience intellectuelle développementale - modérée à sévère
• Syndrome de Down ou autres syndromes génétiques
• Retard de développement (jusqu'à 3 ans)
• Épilepsie avec crises fréquentes
• Paralysie cérébrale (PC)
• Déficience auditive ou surdité
• Cécité ou déficience visuelle sévère
• Maladies chroniques graves (cancer, diabète de type 1, maladies cardiaques, etc.)
• Conditions psychiatriques (psychose, troubles graves)
• Handicap physique affectant le fonctionnement

Enfant nécessitant des traitements médicaux continus

Un enfant nécessitant des traitements réguliers (au moins six mois) de trois traitements ou plus incluant : traitement médicamenteux quotidien, suivi en clinique spécialisée, traitements paramédicaux, etc.

Partie 4 : Taux d'allocation (2025)

L'allocation est calculée en pourcentage de l'allocation individuelle complète (3 694 NIS) :

Taux	Montant mensuel	Quand accordé
50%	1 847 NIS	Limitation légère, dépendance partielle
100%	3 694 NIS	Autisme, limitation significative
112%	4 137 NIS	Dépendance moyenne-élevée (8-9 points)
188%	6 947 NIS	Dépendance complète envers autrui
235%	8 681 NIS	Dépendance complète à un degré exceptionnel

Partie 5 : Suppléments à l'allocation

Supplément pour enfant sous ventilation

Un enfant nécessitant une ventilation artificielle a droit à un supplément de 10 421 NIS en plus de l'allocation au taux de 188%.

Supplément pour deux soignants

Un enfant dont le médecin a déterminé qu'il nécessite 2 soignants, qui a un permis pour employer 2 soignants et emploie effectivement 2 soignants - a droit à un supplément de 6 947 NIS.

Supplément pour famille avec deux enfants handicapés

Une famille avec deux enfants handicapés ou plus a droit à une allocation majorée de 50% pour chaque enfant. Le paiement majoré est effectué automatiquement.

Partie 6 : Évaluation de la dépendance

Pour les enfants de 3 ans et plus, le taux d'allocation est également déterminé par une évaluation de la dépendance - une évaluation du degré de dépendance à l'aide d'une autre personne dans les activités quotidiennes :

• Alimentation - nourrir, préparation des repas
• Toilette - bain, douche, hygiène corporelle
• Habillage - mettre des vêtements, chaussures
• Mobilité - déplacement à la maison et à l'extérieur
• Hygiène personnelle - utilisation des toilettes, contrôle des sphincters

Chaque domaine reçoit un score (points), et le total des points détermine le taux d'allocation : 8-9 points = 112%, 10-12 points = 188%, 13 points = 235%.

Partie 7 : Processus de demande

1. Rassembler les documents médicaux : Diagnostics, historique médical, avis d'experts, rapport éducatif
2. Remplir le formulaire de demande : Formulaire 7821 - Demande d'allocation enfant handicapé
3. Soumettre à l'Assurance Nationale : En ligne, par courrier ou en agence
4. Commission médicale : L'enfant sera convoqué pour examen (sauf s'il y a accord sur la condition)
5. Recevoir la décision : Notification de l'éligibilité et du taux d'allocation

Conseil : Des conseils gratuits sont disponibles dans les centres "Yad Mechavenet" de l'Assurance Nationale avant de soumettre la demande.

Partie 8 : Recours

Recours contre la commission médicale

Vous pouvez faire appel de la décision de la commission médicale devant une commission de recours dans les 90 jours suivant la réception de la décision.

Recours devant le Tribunal du Travail

La décision de la commission de recours peut être contestée devant le Tribunal Régional du Travail dans les 60 jours.

Demande de réexamen

En cas de changement dans l'état de l'enfant, vous pouvez soumettre une demande de réexamen (Formulaire 7824) à tout moment.

Partie 9 : Avantages connexes

L'éligibilité à l'allocation enfant handicapé ouvre la porte à de nombreux avantages supplémentaires :

• Carte d'invalidité - Délivrance automatique
• Exonération de participation aux frais de la caisse maladie - Consultations médicales et examens
• Réduction sur l'eau - 3,5 mètres cubes supplémentaires à prix réduit
• Réduction de taxe foncière - Selon l'autorité locale
• Points de crédit d'impôt - Pour les parents
• Permis d'emploi de travailleur étranger - Dans certains cas
• Congé maladie étendu - Pour les parents qui travaillent
• Soins dentaires sous anesthésie générale - Gratuits pour les enfants autistes

Partie 10 : Combinaison avec l'allocation de mobilité

Depuis 2023, les enfants présentant un handicap de mobilité peuvent recevoir à la fois l'allocation de mobilité et l'allocation enfant handicapé dans les conditions suivantes :

• Au moins 80% de limitation de mobilité déterminée
• Ou : Besoin de fauteuil roulant déterminé et l'enfant l'utilise

Pourquoi la représentation juridique est recommandée

Nos avocats sont spécialisés dans les questions d'Assurance Nationale et aident de nombreuses familles à obtenir l'allocation enfant handicapé :

1. Réalisation complète des droits - Assurer l'obtention du taux maximum auquel vous avez droit
2. Préparation adéquate de la commission - Rassemblement des documents et mise en évidence des points importants
3. Soutien en appel - Représentation devant les commissions de recours et le tribunal
4. Avantages connexes - Aide à maximiser tous les avantages découlant de l'éligibilité

Pour plus d'informations sur les réclamations d'assurance et les réclamations pour perte de capacité de travail, visitez nos pages d'expertise.

Contactez le cabinet d'avocats Ron-Pestinger

Parents d'un enfant à besoins spéciaux ? Nous sommes là pour vous aider à réaliser tous les droits auxquels vous et votre enfant avez droit. Notre équipe est spécialisée dans le traitement des demandes d'allocation enfant handicapé, de la soumission de la demande jusqu'à l'obtention de l'allocation maximale.

Contactez-nous pour une consultation initiale gratuite

Avertissement : Ce guide est une information générale uniquement et ne constitue pas un conseil juridique. Les montants sont à jour en janvier 2025 et peuvent changer. Pour des conseils personnalisés, veuillez contacter notre cabinet.