Faute médicale en anesthésie

La faute médicale en anesthésie est un écart par rapport à la norme admise dans le travail du médecin anesthésiste - lors de l'évaluation préopératoire, de l'administration de l'anesthésie elle-même, de la surveillance pendant l'opération ou de la surveillance en salle de réveil - ayant causé un préjudice au patient. Des complications d'anesthésie surviennent aussi avec des soins corrects, mais lorsque le préjudice résulte d'une défaillance évitable - un mauvais dosage, la perte des voies aériennes, une surveillance insuffisante ou la méconnaissance des antécédents - il peut exister un fondement pour une action en indemnisation, sous réserve des circonstances de chaque cas.

L'anesthésie est la partie « invisible » de l'opération : le patient n'est pas témoin de ce qui se passe, et la famille dépend entièrement de la documentation. C'est précisément pour cela que les dossiers d'anesthésie reposent sur des preuves particulièrement objectives - la feuille d'anesthésie et les enregistrements de surveillance consignent minute par minute ce qui s'est passé au bloc opératoire. Quand quelque chose tourne mal, les réponses s'y trouvent presque toujours.

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Le rôle de l'anesthésiste - et où se situent les points de défaillance

L'anesthésiste est responsable du patient tout au long du parcours : l'évaluation du risque avant l'opération, le choix de la technique d'anesthésie, l'induction et la conduite de l'anesthésie, la surveillance continue des signes vitaux et la surveillance en salle de réveil. Chacune de ces étapes est un point de défaillance possible - et la responsabilité juridique s'étend à toutes.

Types d'anesthésie et leurs risques typiques

Type d'anesthésie	Ce qu'elle comprend	Défaillances typiques dans les actions
Anesthésie générale	Perte de conscience totale, ventilation artificielle et surveillance continue	Échec de la sécurisation des voies aériennes (intubation), mauvais dosage, surveillance insuffisante, réveil peropératoire
Anesthésie locorégionale (péridurale / rachianesthésie / bloc)	Insensibilisation d'une partie du corps par injection près de la colonne vertébrale, ou bloc - injection d'un anesthésique local au niveau d'un nerf précis	Injection au mauvais endroit, lésion nerveuse, infection ou hématome non détectés à temps
Sédation	Apaisement et insensibilisation partielle avec conscience préservée	Approfondissement incontrôlé de la sédation sans surveillance ni ventilation disponibles
Anesthésie locale	Insensibilisation locale pour de petites interventions	Dose toxique, injection dans un vaisseau sanguin, réaction allergique passée inaperçue

Fautes avant l'anesthésie

Une évaluation préopératoire défaillante - méconnaissance des maladies sous-jacentes, des traitements habituels, des allergies connues ou d'anesthésies antérieures compliquées
Absence de détection d'une intubation difficile - des particularités anatomiques exigeant une préparation spécifique n'ont pas été identifiées à l'avance
Absence de maintien de voies aériennes libres dans les cas qui l'exigent
Absence de consentement éclairé - le patient n'a pas reçu d'explication sur la technique d'anesthésie, ses risques et les alternatives
Absence de vérification du jeûne et des consignes préalables - ce qui crée un risque d'inhalation du contenu gastrique pendant l'anesthésie

Fautes pendant l'anesthésie

Défaillance dans la gestion des voies aériennes - une intubation échouée sans passage à temps à une alternative, ou une intubation œsophagienne non détectée
Mauvais dosage des produits anesthésiques - au regard de l'âge, du poids et de l'état de santé
Surveillance insuffisante - absence de suivi de l'oxygénation, de la tension artérielle, du pouls et du dioxyde de carbone, ou réaction lente à la dégradation des valeurs
Réveil peropératoire (anesthesia awareness) - état dans lequel le patient est conscient et peut même ressentir la douleur tout en étant paralysé - généralement en raison d'un sous-dosage non détecté
Réaction défaillante face à des événements inhabituels - réaction allergique grave, hyperthermie maligne ou collapsus hémodynamique non traités selon les protocoles

Fautes après l'anesthésie - la salle de réveil

La responsabilité ne s'arrête pas à la fin de l'opération. Une sortie prématurée de la salle de réveil, une surveillance insuffisante d'un patient sous sédation, l'absence de détection d'une dépression respiratoire ou d'une douleur inhabituelle signalant une complication, l'administration d'une anesthésie locale sans en informer l'équipe chirurgicale - tout cela peut transformer une opération réussie en un préjudice permanent. Là encore, les relevés de surveillance sont la preuve principale.

Préjudices typiques dans les actions liées à l'anesthésie

Lésion cérébrale hypoxique - atteinte cognitive ou motrice permanente due au manque d'oxygène, et dans les cas graves un état végétatif ou le décès
Lésions nerveuses - paralysie ou troubles de la sensibilité après une anesthésie locorégionale
Réveil peropératoire - traumatisme psychologique durable reconnu comme un chef de préjudice à part entière
Inhalation du contenu gastrique - pneumopathie grave et ses séquelles
Lésions des dents, des cordes vocales et des voies respiratoires - lors de l'intubation

Comme dans tout domaine, l'existence d'un préjudice ne prouve pas la faute. Mais en anesthésie, grâce à la documentation continue, il est presque toujours possible de reconstituer l'enchaînement des événements et de déterminer si l'équipe a agi comme il se doit.

Comment prouver une faute en anesthésie ?

Rassembler la documentation - la feuille d'anesthésie, les enregistrements de surveillance, le formulaire d'évaluation préopératoire, le formulaire de consentement et les relevés de la salle de réveil. Tout patient a le droit légal d'obtenir son dossier
Reconstituer la chronologie - les valeurs de surveillance au regard des gestes effectués : quand la dégradation est apparue, quand elle a été détectée, quand elle a été traitée
Une expertise en anesthésiologie - qui détermine s'il y a eu un écart par rapport à la norme et s'il a causé le préjudice, et si nécessaire d'autres experts (neurologie, pneumologie)
L'évaluation du préjudice - l'invalidité, les besoins de soins et les pertes de revenus
L'introduction de l'action - contre l'hôpital ou l'établissement médical où l'anesthésie a été pratiquée

Indemnisation et prescription

L'indemnisation découle du préjudice et peut comprendre les frais médicaux et de rééducation, les soins infirmiers et l'aide d'une tierce personne, la perte de capacité de gain, l'adaptation du logement, les frais de mobilité ainsi que les souffrances endurées ; en cas de lésion cérébrale grave, il s'agit de dossiers parmi les plus importants du domaine - et chaque cas est examiné individuellement, sans garantie de résultat. En règle générale, l'action se prescrit par sept ans, la date de découverte du préjudice influant sur le calcul, et pour les mineurs le délai court en principe à partir de 18 ans. Faites vérifier les délais au plus tôt.

L'expérience du cabinet d'avocats Ron-Festinger dans les dossiers de faute en anesthésie

Les dossiers d'anesthésie exigent une lecture professionnelle des feuilles d'anesthésie et des enregistrements de surveillance, ainsi qu'une connaissance des protocoles du bloc opératoire - en collaboration avec des experts en anesthésie de premier plan. Le cabinet Ron-Festinger représente les victimes de fautes médicales depuis plus de 44 ans, y compris dans des dossiers d'anesthésie lors d'opérations de tous types - dont l'anesthésie obstétricale lors d'accouchements et de césariennes, domaine de spécialisation unique du cabinet. L'examen initial est gratuit ; les honoraires ne sont dus qu'en cas de succès.

Exemples d'actions pour faute en anesthésie traitées par notre cabinet

Syndrome des loges non diagnostiqué à temps après une opération : amputation de la jambe à la suite d'un retard de traitement

Notre cabinet a introduit une action en justice au nom d'une femme d'environ 60 ans, tombée d'une chaise sur laquelle elle se tenait debout et victime de fractures. À l'hôpital, elle a été opérée pour fixer les fractures, puis transférée en salle de réveil après l'opération. Là, elle a reçu une anesthésie locorégionale au niveau de la zone opérée, sans que l'équipe de la salle de réveil en informe les chirurgiens.

Par la suite, une faiblesse a été constatée dans sa jambe, mais l'équipe médicale n'a pas effectué les examens de base pour en déterminer l'origine. L'anesthésie locorégionale, administrée contrairement aux consignes, a compromis la possibilité d'évaluer la gravité de l'atteinte.

Ce n'est que trop tard qu'il est apparu qu'un syndrome des loges s'était développé : une augmentation de la pression à l'intérieur de la loge musculaire de la jambe, qui a compromis l'irrigation sanguine des tissus et provoqué une nécrose. À ce stade, la famille a exigé le transfert de la patiente vers un autre hôpital. De nombreux traitements urgents y ont été réalisés, mais l'amputation de la jambe n'a finalement pas pu être évitée.

Malheureusement, peu après l'introduction de l'action, une maladie grave, sans lien avec les événements décrits, a été diagnostiquée chez la patiente, qui en est décédée peu de temps après.

Après des négociations avec l'hôpital, les héritiers de la patiente ont perçu environ 400 000 shekels en réparation de la faute ayant conduit à l'amputation de la jambe.

Chaque cas est examiné selon ses circonstances propres, et ce résultat ne préjuge pas du résultat dans d'autres dossiers.

Brûlures après l'accouchement : une jeune mère sous l'effet d'une péridurale laissée sans surveillance pendant sa toilette

Dans une autre affaire, actuellement pendante devant le tribunal, une femme a reçu une péridurale pendant l'accouchement. Après la naissance, elle a été transférée dans le service, où l'infirmière lui a demandé de fournir un échantillon d'urine. Comme elle avait du mal, l'infirmière lui a proposé de rincer la zone intime avec le flexible de douche pour faciliter la miction.

L'action soutient que l'infirmière n'a pas vérifié que l'eau était tiède, et que la jeune mère s'est rincée à l'eau bouillante. Elle n'a pas senti la chaleur de l'eau, la zone étant encore insensibilisée sous l'effet de la péridurale administrée pendant l'accouchement. Elle a ainsi subi de graves brûlures et a par la suite développé des difficultés psychologiques liées au traumatisme vécu.

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Questions fréquentes

Qu'est-ce qui constitue une faute médicale en anesthésie ?

Un écart par rapport à la norme admise à l'une des étapes de l'anesthésie - évaluation préopératoire défaillante, mauvais dosage, défaillance dans la gestion des voies aériennes, surveillance insuffisante ou surveillance lacunaire en salle de réveil - ayant causé un préjudice. Une complication n'est pas en soi une faute ; la question est tranchée par une expertise fondée sur la feuille d'anesthésie, les feuilles de suivi de la salle de réveil et les enregistrements de surveillance.

Je me suis réveillé pendant l'opération - ai-je droit à une indemnisation ?

Le réveil peropératoire est un événement connu, généralement dû à un sous-dosage ou à une défaillance dans la surveillance de la profondeur de l'anesthésie. Si l'événement résulte d'un comportement fautif, le traumatisme psychologique qui en découle peut fonder une action. Il est recommandé de consigner l'expérience au plus tôt, de consulter un médecin et de déposer une plainte concernant l'événement, puis de solliciter un examen juridique.

Une lésion cérébrale est survenue pendant une opération - comment savoir s'il y a eu faute ?

Les enregistrements de surveillance consignent en continu l'oxygénation, la tension artérielle et le pouls tout au long de l'opération. Un expert en anesthésie reconstitue à partir d'eux la chronologie : y a-t-il eu une baisse des valeurs, quand a-t-elle été détectée et qu'a-t-on fait. L'écart entre la dégradation et la réaction est le fondement de l'action. L'examen initial chez nous est gratuit.

Lésion nerveuse après une péridurale - est-ce une faute ?

Pas nécessairement - une lésion nerveuse après une anesthésie locorégionale peut aussi avoir des causes non fautives. Une faute peut exister lorsqu'une technique non admise a été utilisée, que des plaintes de douleur inhabituelle lors de l'injection ont été ignorées, ou qu'un hématome ou une infection comprimant le nerf a été diagnostiqué tardivement. Un examen de la documentation et une expertise sont nécessaires.

Contre qui agir - l'anesthésiste ou l'hôpital ?

Dans la plupart des cas, l'action est dirigée contre l'établissement médical où l'opération a été pratiquée, qui répond de son équipe d'anesthésie - y compris dans les cliniques chirurgicales privées. Identifier le bon défendeur fait partie de l'examen juridique initial.

De combien de temps dispose-t-on pour agir pour une faute en anesthésie ?

En règle générale sept ans, la date de découverte du préjudice pouvant influer sur le point de départ du délai, et pour les mineurs le délai court en principe à partir de 18 ans. Comme les enregistrements de surveillance et la documentation du bloc opératoire sont plus faciles à retrouver peu après l'événement, il est conseillé de ne pas attendre.

Nous contacter

Si l'anesthésie vous a laissé un préjudice et des questions, les réponses se trouvent dans la documentation, et nous savons la lire. Consultation initiale sans frais : 077-4075002 | WhatsApp | ou laissez vos coordonnées dans le formulaire | bureaux à Jérusalem et à Tel Aviv. No Win No Fee.

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